Définition

Leaky Gut (Intestin Perméable)

Hyperperméabilité intestinale caractérisée par un relâchement des jonctions serrées entre les entérocytes, permettant le passage de molécules indésirables dans la circulation sanguine.

Le leaky gut (ou hyperperméabilité intestinale) désigne un état dans lequel la barrière intestinale perd son intégrité. Les jonctions serrées (tight junctions) entre les cellules de l’épithélium intestinal se relâchent, créant des espaces microscopiques.

Mécanisme

En conditions normales, la paroi intestinale est une barrière sélective : elle laisse passer les nutriments vers la circulation sanguine tout en bloquant les bactéries, toxines et macromolécules alimentaires.

En cas de leaky gut, cette sélectivité est compromise. Des fragments bactériens (LPS), des peptides alimentaires non digérés et d’autres antigènes peuvent passer dans le sang, déclenchant une réponse inflammatoire systémique de bas grade.

Causes documentées

  • Stress physiologique intense (surentraînement, chirurgie, brûlures)
  • Dysbiose intestinale
  • Alimentation pauvre en fibres
  • Certains médicaments (AINS, antibiotiques)
  • Carence en zinc et en glutamine

Rôle de la glutamine

La glutamine est le principal carburant des entérocytes et contribue à maintenir l’expression des protéines de jonctions serrées (claudine-1, occludine, ZO-1). Son déficit est directement associé à une augmentation de la perméabilité intestinale.